【适应证】

1.既往有风湿热、i风湿性关节炎或风湿性心脏病病史，l查体发现第一心音减弱，l心尖区吹风样全收缩期杂音。

2.X线检查发现左心房和左心室增大，l左心室搏动增强。

3.二尖瓣人工瓣膜置换术前指征的评价。

【检查方法】

常规系列切面，l重点观察胸骨旁和心尖左心室长轴切面、i心尖四腔心切面和心尖五腔心切面。

【检查内容】

1.用M型超声记录二尖瓣前后叶活动曲线，l观察二尖瓣前后叶回声强度和厚度以及收缩期CD段形态等。

2.用二维超声观察二尖瓣环、i瓣体和瓣尖的回声强度、i厚度、i活动度，l收缩期前后叶闭合线有无缝隙，l测量左心房、i左心室、i右心房、i右心室和肺动脉的内径以及左心室射血分数。

3.用彩色多普勒观察收缩期二尖瓣口反流束的起源、i色彩、i方向和分布，l测量二尖瓣反流束最大面积与左心房最大面积的比值，l估测反流程度。

4.用频谱多普勒连续波多普勒记录收缩期二尖瓣反流频谱，l测量最大反流压差，l以肱动脉收缩压减去二尖瓣最大反流压差估测左心房压和左心室舒张末压。

【注意事项】

超声心动图检查可明确有无二尖瓣反流和合并的瓣膜病变，l对二尖瓣反流程度和左心室收缩功能可做出半定量判断，l有助于手术指征的选择。