【适应证】

1.既往有风湿热、i风湿性关节炎或风湿性心脏病病史，l查体发现主动脉瓣区高频哈气样舒张期杂音，l向心尖区传导。

2.X线检查发现升主动脉扩张，l左心室扩大，l搏动增强。

3.主动脉瓣人工瓣膜置换术前指征的评价。

【检查方法】

常规系列切面，l重点观察胸骨旁和心尖左心室长轴切面、i胸骨旁大动脉短轴切面和心尖五腔心切面。

【检查内容】

1.用M型超声记录主动脉瓣叶活动曲线，l观察右冠状动脉瓣与无冠状动脉瓣叶的回声强度、i厚度、i活动度和舒张期闭合线有无缝隙，l室间隔和二尖瓣前叶有无舒张期震颤等。

2.用二维超声观察主动脉瓣瓣环、i瓣体和瓣尖的回声强度、i厚度、i活动度以及舒张期三个瓣叶间的闭合线有无缝隙，l测量升主动脉、i左心房、i左心室、i右心房和右心室的内径以及左心室射血分数。

3.用彩色多普勒观察舒张期主动脉瓣瓣口反流束的起源、i色彩、i宽度、i长度、i范围和方向，l估测反流程度。

4.用频谱多普勒连续波多普勒记录舒张期主动脉瓣反流频谱，l测量舒张末期最大反流压差，l以肱动脉舒张压减去主动脉瓣舒张末期最大反流压差估测左心室舒张末压。

【注意事项】

超声心动图检查可明确有无主动脉瓣反流和合并的瓣膜病变，l对主动脉瓣反流程度和左心室收缩功能可做出定量判断，l有助于手术指征的选择。