非发绀型先天性心脏病:继发孔房间隔缺损

【适应证】

1.于胸骨左缘第2、i3肋间闻及收缩期杂音,l肺动脉第二音亢进。

2.X线平片可见肺血增多者或待除外本病者,l应行综合性超声心动图检查确诊。

【检查方法】

常规的系列切面,l主要观察胸骨左缘心尖四腔心、i双室流人道及大动脉短轴切面,l尤其应注意剑突下双心房切面、i四腔心切面,l心房矢状切面,l显示房间隔的连续性,l并注意心腔的容量改变。

【检查内容】

1.房间隔缺损的部位及区域大小,l并判断缺损所累及的周边部位。

2.如需做房间隔缺损封堵术,l应测量房间隔缺损残端长度及房间隔的总长度。

3.彩色多普勒血流显像,l观察心房水平分流的状态,l分流束的宽度,l分流方向,l分流束扩展范围。

4.观察比较左右心的大小与容量改变、i室间隔的运动状态,l以评价右心功能。

5.测定肺动脉内径及压力。

【注意事项】

1.房间隔中部回声脱失,l但断端模糊者,l需避免假阳性,l必要时加做声学造影,l有条件者可选择经食管超声检查。

2.检查时应注意缺损的数目,l多发缺损之间的间距长度,l并分别测量各缺损的大小。

3.注意检出伴发的畸形。