【适应证】

1.胸骨左缘第3、i4肋间可闻及粗糙的全收缩期杂音，l并向心前区广泛传导，l可触及收缩期震颤，l心脏增大。

2.X线肺血增多，l左心室肥厚者。

【检查方法】

常规系列切面，l从多方位多切面探测不同的部位，l多角度全方位地观察室间隔回声连续中断的部位。重点扫查左心室长轴，l大动脉短轴、i胸骨左缘四腔心切面及剑突下双心室长轴、i右心室流出道长轴等各切面。

【检查内容】

1.多个切面观察室间隔回声连续中断的部位，l并确认其真实性，l测定缺损大小，l显示缺损周边与三尖瓣、i肺动脉瓣、i主动脉瓣及室上嵴的关系，l以便作出分型诊断。

2.彩色多普勒血流显像观察心室水平分流状态，l分流方向，l测量分流血流起始部的宽度，l观察分流量的大小。

3.连续多普勒测量分流的速度与跨室间隔压差，l以便评估右心室压力。

4.观察双心室的大小，l尤其是左心室大小，l评价左心容量负荷状态。

5.测量右心室流出道与肺动脉的内径，l血流量等。

6.确定有无其他的心内畸形并存。

【注意事项】

1.如出现室间隔回声连续中断，l应确认其真实性，l排除假阳性。

2.多发性缺损，l检出一处缺损后，l避免遗漏他处缺损，l尤其是肌小粱部的缺损。

3.缺损较小，l二维超声不能显示出明确的断端，l而仅能依靠多普勒检出高速血流时，l应注意与右心室双腔心鉴别。

4.合并心内的其他畸形，l如较大的室间隔缺损，l务必检查主动脉弓，l以除外合并主动脉缩窄或主动脉弓离断等畸形。