【适应证】

1.发育差，l胸廓畸形，l活动后出现蹲踞症状，l唇、i指(趾)甲等部位青紫，l杵状指(趾)，l呼吸急促，l胸骨左缘扪及抬举感。

2.胸骨左缘收缩期杂音。

3.X线示肺门血管影减少，l搏动不明显，l心影可呈靴形。

4.心电图示右心肥大。

【检查方法】

1.重点观察胸骨旁左心室长轴、i心底短轴和心尖四心腔等切面。

2.在儿童要特别观察剑突下方位的各种切面。注意心脏形态、i各房室大小、i大血管腔径与瓣膜形态及各结构的连续关系等。检查主动脉骑跨时，l探头位置和方向应恰当调整改变，l以便于清晰显示有无连续中断。

3.在声学造影时，l应注意造影剂出现的部位、i起始时间、i先后时间顺序和造影剂分布的范围及密度，l判断心室水平分流方向、i分流量和程度等。

4.应用彩色多普勒观察时，l应注意分流的部位、i方向、i范围和所处的时相。并观察肺动脉狭窄所致的收缩期异常血流的宽度和起始部位等。

【检查内容】

1.主动脉根部内径、i主动脉骑跨及其程度，l主动脉瓣有无脱垂。

2.室间隔缺损部位、i大小。

3.观察右心室流出道、i肺动脉瓣环及瓣膜、i肺动脉主干以及左右肺动脉分支等部位有无狭窄以及其程度。

4.观察各房室大小，l测量右心室壁厚度，l从多个切面扫查其合并畸形。

5.彩色多普勒检查并显示室间隔缺损及其他畸形所致的异常血流信号。频谱多普勒测量异常血流的流速与压差。

6.经外周静脉注射声学造影剂，l观察主动脉内是否出现造影剂回声。

【注意事项】

1.注意与法洛三联症、i法洛五联症、i较大的室间隔缺损合并艾森曼格综合征等相鉴别。

2.经胸超声检查显示不清楚的患者，l有适应证并有条件时可行经食管超声检查。

3.部分患者肺动脉及其分支的狭窄超声技术不能清楚显示，l此时需建议行磁共振成像、i心血管造影等检查。