【适应证】

1.病人心电图有异常改变，l临床疑及心肌肥厚者。

2.有肥厚型心肌病家族史。

【检查方法】

1.患者取平卧、i左侧卧或半卧位。

2.检查M型、i二维超声心动图各常规探查区和切面。二维超声心动图重点检查左心室长轴切面、i左心室短轴切面和心尖四腔心切面。

3.有频谱多普勒、i彩色多普勒血流显像仪的单位，l应列为常规检查项目。

【检查内容】

1.M型超声心动图测量室间隔及左心室后壁厚度，l注意二尖瓣前叶CD段有无收缩期向前运动，l观察主动脉瓣有无收缩早中期关闭。

2.观察室间隔、i左心室后壁各节段回声类型，l测量其厚度。

3.观察增厚的心肌是呈对称性或是不对称性。注意有无左心室流出道梗阻。

4.以彩色多普勒血流显像观察左心室流出道收缩期血流束色彩、i宽度，l注意有无二尖瓣反流。以脉冲多普勒、i连续多普勒测量左心室舒张功能，l测量左心室流出道收缩期血流峰值速度，l观察其频谱形态和压差。

【注意事项】

1.尽管超声心动图对肥厚型心肌病(尤其对肥厚型梗阻性心肌病)有重要的诊断价值，l但仍缺乏特异性。应结合临床判断。

2.动员拟诊为肥厚型心肌病患者的直系亲属做超声检查，l以明确其有否家族性遗传背景。

3.需注意与高血压性心脏病、i主动脉瓣(包括瓣上、i瓣下)严重狭窄致心肌向心性肥厚、i老年人室间隔局限性增厚等鉴别。