脂肪肝

【适应证】

1.肥胖。

2.高血脂。

3.嗜酒。

4.药物中毒。

5.肝区不适。

6.糖尿病。

7.代谢障碍。

8.化疗患者。

【检查方法】

1.超声用凸阵或线阵探头,l频率2.5~5.0MHz。

2.取仰卧位或左侧卧位。

3.探头置右肋间、i右肋下及剑突下,l声束由前向后显示第一肝门和第二肝门等断面。

4.具彩色多普勒血流成像功能者,l应显示肝脏主要血管的分布及走向。

【检查内容】

1.测量肝脏径线了解有无明显肝肿大征象。

2.观察肝实质回声散射情况及肝内管道清晰度。

3.肝内回声弥漫性增强,l增密,l呈散射状,l深部回声减低,l管道显示模糊甚至消失,l应为脂肪肝的表现。

4.肝内散射增强局限于某叶或局部,l而其他肝组织回声正常应考虑局限性脂肪肝,l包括局灶型、i段叶型及不均匀型。

5.如用彩色多普勒血流成像,l则可显示肝内血管内彩色血流信号减少甚至显示不清。

【注意事项】

1.由于脂肪肝衰减,l可致后方结构显示不清,l必要时应提示哪些部位不清以免病灶遗漏。

2.有无合并其他疾病如肝硬化、i肝内占位病变,l一旦发现,l应及早予以提示。

3.局限性脂肪肝有时与肝内占位病变较难鉴别,l可建议行其他检查或密切随访。