肝脏弥漫性病变

【适应证】

1.病毒性肝炎后。

2.化学品或药物中毒。

3.血吸虫性肝病。

4.胆道梗阻。

5.充血性心脏病。

6.布一加综合怔。

7.代谢性疾病。

8.免疫性疾病。

9.肝功能不良者。

10.肝肿瘤。

【检查方法】

1.应用凸阵探头,l线阵探头亦可用,l频率2.5~5.0MHz。

2.观察肝脏外形及包膜。

3.观察肝内各管道分布情况。

4.观察肝内回声改变。

5.如有彩色多普勒血流成像功能者,l应显示肝内血管情况。

【检查内容】

1.肝脏弥漫性病变,l肝区回声增强增粗,l分布不均,l有时肝内可出现10mm左右的高或低回声结节,l肝包膜可不平整,l如有彩色多普勒成像功能,l肝内血管可变细或增粗,l流速可发生变化。

2.肝炎后及血吸虫性肝硬化。

3.重度脂肪肝伴发肝硬化,l肝实质声像图主要仍为脂肪肝典型表现,l可伴门静脉高压并可能出现腹水。

4.弥漫性肝癌,l肝区回声增粗、i凌乱不均,l可无明确的团块样表现,l但多可出现门静脉内癌栓。

【注意事项】

1.肝脏弥漫性病变除有某些较特异的征象可提示某种疾病外,l大多缺乏特异性表现,l超声只能提示弥漫性病变,l常难以提示具体疾病,l应建议进行其他检查。

2.某些弥漫性病变缺乏特异表现,l如肝炎、i肝纤维化、i肝豆状核变性、i糖原贮积病等,l应主要通过血生化或肝穿刺活检进行诊断。