胆道肿瘤

【检查内容】

1.胆管是否扩张;扩张程度、i长度。

2.扩张的胆管远端有无狭窄和截断或乳头状、i团块状占位性病变,l并注意其大小与范围。

3.肝脏是否弥漫性肿大、i肝内胆管扩张程度、i肝内有元转移、i肝门有无淋巴结肿大。

【注意事项】

1.与肝外胆管不典型结石鉴别。

2.注意高位胆管癌与肝癌的鉴别。

3.下段胆管癌与壶腹癌、i胰头癌不容易鉴别,l尤其胆管癌侵入胰头或壶腹部时鉴别更困难。

4.肝癌浸润肝胆管管壁,l在胆管内形成癌栓,l胆管扩张不显著时则易漏诊。

5.胆管的炎性狭窄与狭窄型和截断型胆管癌鉴别困难。

6.中下段肝外胆管癌常因胃肠道气体干扰显示不清。