【检查方法】

1.按常规进行阴囊的纵切面、i横切面扫查(见本节“一、i概述”)。

2.根据不同类型的鞘膜积液，l重点扫查部位应有所区别：i

(1)睾丸鞘膜积液(最常见)，l重点扫查阴囊。

(2)精索鞘膜积液(少见)，l重点扫查患侧阴囊根部及腹股沟区(精索部位)。

(3)交通性的鞘膜积液(常合并腹股沟疝)重点扫查患侧阴囊根部和阴囊，l并利用Valsalva动作观察呼吸过程中的动态变化。

【检查内容】

1.记录双侧睾丸形态大小，l患侧睾丸周围有无积液征象，l约略估计积液量的多少，l并记录睾丸包膜至阴囊壁的最大距离(无回声区的宽度)。

2.记录积液区内有无回声。如细线样分隔及低水平点状回声。

【注意事项】

1.单纯性睾丸鞘膜积液为无回声，l或有弥漫的细点状低回声。

2.积液内出现细线样或分隔状不规则回声，l提示继发性鞘膜积液(既往可能有阴囊外伤史、i泌尿生殖系感染史)。需排除附睾、i睾丸肿瘤、i炎症所致的继发性鞘膜积液，l应仔细检查附睾与睾丸。

3.Valsalva动作有助于鉴别是否为交通性鞘膜积液或合并腹股沟疝。

4.正常成人约有8％以上可见鞘膜腔内少量液体，l属生理现象。液体产生的无回声区主要位于附睾和睾丸上极，l勿误诊为鞘膜积液。