【检查方法】
1.按常规进行阴囊超声检查。重点从阴囊根部开始纵断扫查,l将探头向下移动,l显示附睾尾部。
2.观察沿精索表面分布的低回声管状结构(静脉)有无增宽、i弯曲,l测量其内径。
3.嘱患者吸气后屏气(Valsalva动作),l观察上述静脉宽度的变化。
4.用彩色多普勒进一步验证上述声像图所见,l观察有无静脉反流及其程度。
【检查内容】
1.显示精索蔓状静脉丛。声像图上可见多条细管状或弯曲的管状结构。在平静呼吸条件下进行管径测量。
2.Valsalva动作(在吸气后屏气),l显示显著扩张的静脉进行停帧测量。
3.彩色多普勒观察Valsalva动作后有无静脉反流信号及其持续时间。
【注意事项】
1.轻度或可疑精索静脉曲张患者,l宜采用立位超声检查以提高超声检出率。中度和重度患者可采用平卧位超声扫查,l对于观察静脉反流及其程度有利。
2.采用高频、i高分辨力探头,l并将图像充分放大,l以利观察精索细微结构并测量静脉管径。
3.诊断精索静脉曲张的标准:i①灰阶超声,l静脉管径≥2mm;②平卧或站立位1Valsalva动作时,l彩色多普勒出现明显反流现象,l持续时间>1s。