输卵管妊娠最为多见,l约占异位妊娠的95%,l是常见的早期异常妊娠,l延误处理可危及病人生命。
【适应证】
1.有闭经史。
2.阴道淋漓出血。
3.下腹疼痛或不适。
4.血、i尿HCG阳性者。
5.子宫有触、i举痛,l附件区有痛性包块。
6.失血性休克,l下腹有压痛、i反跳痛或有移动性浊音者。
【检查方法】
同本章第一节“正常早期妊娠”。
【检查内容】
1.子宫大小,l与孕周是否相符。
2.子宫腔内有无胎囊、i胎芽及胎心搏动。
3.如无胎囊,l应注意内膜形态。
4.附件区有无包块,l形态、i大小、i内部回声分布,l包块内有无胎囊、i胎芽或胎心搏动。
5.直肠窝内是否有无回声区。
6.盆、i腹腔是否有无回声区。
【注意事项】
1.异位妊娠不典型的较多,l如果有适应证中1~2项内容者,l需继续观察或复查。
2.注意切勿将异位妊娠子宫腔内假胎囊误认为早期流产。
3.后穹隆穿刺阴性者不能否定异位妊娠。
4.超声检查不能诊断所有的异位妊娠。