颈部血管:颈动脉粥样硬化

【检查方法】

1.患者取平卧位。选用7~10MHz线阵探头。

2.常规二维探测。通过甲状腺的横切面对颈总动脉定位,l然后再行颈动脉的连续性横切面和纵切面探测。

3.彩色多普勒血流成像。

4.频谱多普勒检测。

【检查内容】

1.颈总动脉的内膜一中层厚度(IMT)的测量。

2.内膜回声规整性、i回声强度。

3.斑块形状、i大小、i分布、i回声强度、i有无声影。

4.血管内径测量(颈总动脉一般在距分叉5~10mm处测量,l颈内动脉一般在距分叉5mm处测量),l及狭窄段内径测量。

5.彩色血流信号有无充盈缺损、i中断,l频谱多普勒测血流速度参数有无变化。

【注意事项】

1.探测时注意颈动脉根部的显示,l并尽可能显示颈内动脉即将进入颅内的末段。

2.注意颈内动脉和颈外动脉的区分,l颈内动脉常位于颈外动脉的外后方,l多普勒频谱显示为低阻血流,l颈外动脉为高阻血流。

3.颈动脉前壁的小斑块易漏诊,l可采用二维超声和彩色多普勒血流图进行多切面观察。

4.频谱多普勒检测时,l取样容积应始终保持位于管腔的中央。