仪器应具备实时高分辨力二维、i灰阶图像及对低流速血流敏感的脉冲及彩色多普勒血流显像功能的超声仪。选用线阵式高频(5～10MHz)探头。检查时受检者取仰卧位或坐位，l一般先用二维超声扫查，l然后以彩色血流显像，l最后用频谱多普勒检测血流速度及有关血流参数。

【适应证】

1.四肢动脉硬化性闭塞症。

2.四肢动脉瘤。

3.多发性大动脉炎。

4.深静脉血栓形成。

5.静脉瓣功能不全。

6.动静脉瘘。

【检查方法】

1.上肢血管检查，l患者取仰卧位，l上肢外展，l从锁骨上窝和腋窝开始，l在颈根部胸锁关节上方，l锁骨上窝扫查左锁骨下动、i静脉及右侧无名动脉和左、i右无名静脉。检查腋动、i静脉时，l探头置于腋前皱襞处，l先找到腋动脉，l在动脉后内方显示腋静脉，l然后将手掌面向上，l手臂置检查床上。探头置于肱二头肌内侧沟探测肱动、i静脉。在前臂手腕部尺、i桡侧，l检查尺、i桡动静脉。

2.下肢血管检查，l患者取仰卧位，l暴露下肢，l大腿外展、i外旋、i膝关节微屈，l从腹股沟区开始检测，l然后继续扫查股浅、i股深动、i静脉，l追踪到大腿下内侧到膝部。腘动、i静脉检测应取俯卧位，l踝关节垫高，l以便静脉回流。检查胫前、i后及足背血管也可取坐位。下肢静脉检查必要时还需检测髂外、i髂总和下腔静脉，l观测它们的通畅性。

【注意事项】

1.血管检测应双侧对比，l沿血管走行方向，l体表投影，l由近心端依次向远心端进行扫查。

2.检查时探头放置压力适当，l以免管腔受压，l特别是要避免静脉血管压闭，l影响检查结果。

3.一般以横切面测量管腔内径，l纵切面显示血管长轴彩色血流图，l并以多普勒频谱显示测量血流参数。

4.检测静脉时，l还应采取深呼吸、iValsalva动作，l抬高肢体，l挤压远端肢体等方法判断血流通畅情况，l并以探头加压观察静脉腔能否压闭，l判断有无血栓。二维超声实时检查应注意观察；

(1)血管内径是否均匀，l有无局部膨大、i变细、i狭窄，l血管走行有无扭曲或受压。

(2)管壁的厚度、i回声强度、i有无钙化，l管腔内有无斑块及异常团块。

5.彩色多普勒显像要注意调节最佳血流速度范围标尺和彩色扫描显示区的大小，l彩色多普勒增益的调节，l以取得最佳的空间与时间分辨率。

6.频谱多普勒检测，l壁滤波设置在50～100Hz，l防止低速血流被滤掉，l取样容积必须置于血管的中央，l入射声束方向与血流方向的夹角＜60°，l多普勒增益设置要适当，l以免引起人为的频带增宽。