临床常用放射性药品简介:诊断用放射性药品

(一)131碘[131I]化钠胶囊(sodium1iodide131I1capsules,l131I-Cap)

131I-碘化钠通常从裂变产物中分离或在反应堆中以中子照射130碲[130Te]获得,l然后将此核材料经化学分离(蒸馏或干馏)产生最后的化学形式为碘化钠。本品的质量检验按《中国药典2000年版二部》964页规定。本品用于甲状腺吸碘功能测定。每次1粒(3331kBq)。详见本品说明书。

(二)邻碘[131I]马尿酸钠注射液(sodium1iodohippurate,l131I-Hipp)

本品可在一个无菌的多剂量瓶中加入11ml1pH值为4的醋酸缓冲液(O.21mmol醋酸钠0.21ml和0.21mmol醋酸0.81m1)、i0.21ml150%乙醇中含5.01mg邻碘马尿酸、i0.21ml水中含1.01mg1CuS04?5H2O和0.021mmol1NaOH中含131I1185~5551MBq(5~151mCi),l在121℃高压消毒151min,l冷却至室温即得。一般可从放射性药品生产企业直接购得。本品主要用于肾功能(肾图)检查。本品静脉注射后,l立即随血流进入肾脏并迅速被肾脏清除。其中80%由肾小管分泌,l无重吸收,l20%由肾小球滤过,l通过。肾单位的邻碘马尿酸钠经集合管随尿液冲刷至肾盏及肾盂,l经输尿管排入膀胱,l静脉注射后301min,l尿中邻碘马尿酸钠的量可达注入量的70%。本品偶见不良反应,l受检者可出现冷汗、i腰痛,l重者可能虚脱;遇不良反应,l应停止注射,l给予对症治疗。对碘过敏者禁用。近期内使用磺胺类药品、i肾盂造影剂、i扩张及收缩血管的药品及利尿剂者,l其肾功能检查将受影响。

(三)51铬[51Cr]酸钠注射液(sodium1chromate151Cr,l51Cr)

本品中放射性核素51Cr是以中子轰击天然铬酸钾,l由50Cr(n,lγ)151Cr核反应生产,l经HCI溶靶和过氧化氢溶液氧化,l蒸干,l溶于生理盐水,l高压灭菌后,l即得。质量检验由生产厂家照《中国药典2000年版二部》771页本品标准检查。本品主要用于测定红细胞寿命、i血小板寿命、i红细胞容量及血容量。本品与红细胞混合后,l六价的51Cr离子能透过红细胞膜,l与血红蛋白牢固结合,l三价的51Cr则不能透过红细胞膜,l利用这一机制,l即可取患者静脉血,l抗凝后与一定量本品混合后,l在37℃保温一定时间,l使本品透入红细胞膜,l然后通过加入一定量还原剂(抗坏血酸)使未透人的六价511Cr还原成三价,l终止对红细胞的标记。将这种标记了511Cr的红细胞

再注回到患者血中,l使其与血液混合均匀后,l间隔一定时间后再次抽取患者血液测定放射性,l即可计算出全血容量,l根据血细胞比容再计算红细胞容量。此外,l标记了511Cr后的热变性红细胞还可以进行脾显像。本品可直接从放射性药品生产企业购得。

(四)尿素[14C]胶囊(urea14C1capsules。14C-Urea)

本品中的14C是以碳酸钡(BaCO3)为起始原料,l经氨化得到氰化氮钡(BaN141CN),l再经水解,l即可得到尿素[14C]。本品主要用于诊断胃幽门螺旋杆菌。患者1I=I服尿素[14C]后,l如果胃中有幽门螺旋杆菌,l其产生的尿素酶能迅速将本品分解为二氧化碳和氨气,l二氧化碳经血液进入肺而排出体外,l将排除的14CO2收集后在液闪仪器上测量,l即可判断胃内有无感染幽门螺旋杆菌。每次口服胶囊1粒(25.9~371kBq),l详细用法见本品说明书。