甲状腺血流显像

甲状腺血流显像是将放射性核素经静脉“弹丸”式注射后,l流经甲状腺时进行动态γ照相,l以反映甲状腺血流情况,l作为甲状腺功能、i甲状腺肿块鉴别诊断的参考依据。通常与甲状腺静态显像或阳性显像一次进行。

【适应证】

(1)观察甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低时的甲状腺血流灌注。

(2)了解甲状腺结节血运情况,l帮助判断甲状腺结节性质等。

【禁忌证】

无明确禁忌证。

【操作方法】

1.患者准备一般无需特殊准备。

2.显像荆11一般用99m1TcO4—甲状腺静态显像或99mTc-MIBI甲状腺阳性显像一次完成,l显像剂体积为0.5~1.0ml为宜。

3.显像方法

(1)患者取仰卧位,l患者肩部放置枕头或棉垫,l使颈部充分伸展暴露甲状腺。

(2)采用低能通用或低能高灵敏准直器,l使甲状腺位于探头视野范围内,l探头尽可能贴近颈部皮肤。

(3)以“弹丸”方式,l自肘静脉注射99m1TcO4—或99m1Tc-MIBI1370~7401MBq(10~201mCi),l同时起动计算机进行动态采集,l矩阵64×64,l放大1.5~2.0,l21s/帧,l连续采集16帧;或11s/帧,l连续采集32帧。如甲状腺有结节,l则自对侧肘静脉注射显像剂。

(4)动态采集结束后,l根据显像目的和所用显像剂不同,l可进行常规甲状腺静态显像或亲肿瘤阳性显像。

(5)采用ROI技术绘制出甲状腺血流和颈部血流的时间一放射性曲线,l由曲线计算出甲状腺动脉和颈动脉血流的峰时和峰值,l以及甲状腺结节部位与对侧相应部位的甲状腺血流比值。

【注意事项】

弹丸式注射时,l宜选择较大的静脉血管,l显像剂的体积应<1lml,l以保证弹丸注射的质量。