甲状腺吸131I功能试验是了解甲状腺碘代谢的常用方法。甲状腺具有摄取和浓聚碘的能力，l碘参与甲状腺激素合成、i分泌的全过程。在空腹条件下，l口服放射性131I后，l经胃肠吸收并随血流进入甲状腺，l并迅速被甲状腺滤泡上皮细胞摄取，l其摄取的量与速度与甲状腺的功能密切相关。因此，l利用甲状腺功能测定仪获得不同时间的甲状腺摄碘率，l以此来评价甲状腺的功能状态。

【适应证】

(1)甲状腺功能亢进症131I治疗前治疗剂量的计算。

(2)甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症辅助诊断。

(3)亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助诊断。

(4)了解甲状腺的碘代谢或碘负荷情况，l鉴别诊断高碘和缺碘性甲状腺肿。

(5)用于甲状腺激素抑制试验和甲状腺兴奋试验。

【禁忌证】妊娠期、i哺乳期妇女。

【操作方法】

1.患者准备

(1)很多含碘的药物、i食物以及影响甲状腺功能的药物均能改变甲状腺摄131I功能，l如果患者服用或食用了上述药物或食物，l在接受本检查前应停服一段时间，l以免对测量结果产生影响。①含碘丰富的食物，l如海带、i紫菜、i海蜇、i海鱼虾等，l可抑制摄131I率，l根据食用量的多少，l须停食2～4周；②含碘药物，l如碘化物、i复方碘溶液、i含碘片等，l可抑制摄131I率，l根据服用量的多少和时间的长短，l须停服2～8周；③影响甲状腺功能药物，l如甲状腺片、i抗甲状腺药，l可影响摄131I率，l须停服2～4周；④某些中草药，l如海藻、i昆布、i贝母、i牛蒡子、i木通等也能抑制摄131I率，l根据服用量的多少和时间的长短，l须停服2～6周。

(2)检查当日患者应空腹。

2.检查方法

(1)空腹口服131I溶液或胶囊74～3701kBq(2～101uCi)，l服药后继续禁食11h。

(2)开机预热，l使甲状腺功能仪处于正常测量状态。

(3)测量本底计数。

(4)测量标准源计数。将与患者服用的等量131I溶液或胶囊加入试管中，l然后插入专用颈部模型内，l测量标准源计数。标准源模型与患者甲状腺的几何位置应一致。

(5)患者于口服131I溶液或胶囊后2、i4、i241h(或3、i6、i241h)分别测量甲状腺部位放射性计数，l用以下方法计算出甲状腺摄131I率。

甲状腺摄131I率(％)＝[甲状腺部位计数]/［标准源计数－本底］×100％

(6)绘制摄131I率曲线，l并注明各时间点的摄”1I率及本实验室的正常参考值。

【注意事项】

(1)严格控制含碘的药物、i食物以及影响甲状腺功能的药物的影响是本项检查质控的关键。

(2)各单位应根据各自所用的设备条件和检测技术，l建立自己的正常人参考

(3)摄131I率测定也可采用两个时间点，l但应包括241h摄131I率。

(4)受检者服用量必须与标准源放射性活度相同。

(5)若短期内同一患者重复测量摄131I率，l宜在口服131I率前先测定甲状腺部位”1I残留本底，l计算时予以扣除。