TSH兴奋试验(TSH1stimulating1test)是评价甲状腺轴功能的检查方法。正常情况下，lTSH对甲状腺具有兴奋效应，l能促使甲状腺摄碘能力增强。因此，l当给予外源性TSH后，l重复测定甲状腺摄131I率的变化(兴奋值)，l从而判断甲状腺轴的功能。

【适应证】

(1)原发性甲状腺功能减退症与继发性甲状腺功能减退症的鉴别诊断。

(2)功能自主性甲状腺腺瘤与先天性甲状腺一叶缺如的鉴别诊断。

(3)脑垂体一甲状腺轴功能的评价。

【禁忌证】

(1)妊娠期、i哺乳期妇女。

(2)有过敏性疾病病史者。

【操作方法】

1.患者准备11同甲状腺激素抑制试验。

2.检查方法

(1)空腹口服131I12221kBq(6uCi)。

(2)测量241h的摄131I率。

(3)肌注促甲状腺激素(TSH)101U；如为重症患者，l可改为51U／d，l连续31d。

(4)241h(次日)后空腹口服131I12221kBq(61uCi)。

(5)测量241h的摄131I率。

(6)计算兴奋值。

兴奋值＝第2次241h甲状腺摄131I率(％)－第1次241h摄131I率(％)

【注意事项】

1.患有心脏病的患者慎用。

2.第2次摄131I率测定时，l在口服131I前宜先测定甲状腺残留本底计数。

3.肌内注射TSH后患者宣在科室观察21h。