TRH兴奋试验(TRH1stimulating1test)是利用促甲状腺激素释放激素(TRH)具有兴奋腺垂体(垂体前叶)合成分泌TSH的作用。当给受试者外源性1TRH后，l连续取血观察血清中TSH浓度的变化，l可以反映垂体对TRH的反应能力，l用于评价下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功能。

【适应证】

(1)甲状腺功能减退的诊断和鉴别诊断。

(2)甲状腺功能亢进的辅助诊断。

(3)内分泌突眼与眼眶肿瘤性突眼的鉴别诊断。

(4)评价下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功能。

【禁忌证】

无明确禁忌证。

【操作方法】

1.经典静脉给药法受试者空腹，l休息301min，l取TRH制剂3001ug用21ml生理盐水稀释后缓慢静脉注射，l并于注射前及注射后15、i30、i60及1201min分别取静脉血11ml，l测定血清TSH浓度，l以时间为横坐标，lTSH浓度为纵坐标，l绘制1TSH的反应曲线。

2.静脉给药两次采血法其方法与经典法相同，l只是减少采血次数，l于注射1TRH前和注射后15或301min两次采血，l测定其TSH浓度。

3.喷鼻给药两次采血法11受试者取端坐位，l头后仰，l用11ml生理盐水将1TRH11.21mg稀释后，l用喷雾器轮流喷入双侧鼻内，l21min内喷完，l并避免流入食管内或鼻腔外。于喷鼻前和喷鼻后301min分别采血测TSH浓度。

【注意事项】

在甲状腺功能减退的患者，l如果怀疑为继发性，l则应采用多次取血法，l因两次取血法不能反映峰值的延迟表现。