过氯酸钾释放试验

过氯酸钾释放试验是利用过氯酸盐能阻止甲状腺自血中摄取无机碘离子和促使进入甲状腺但还未有机化的无机碘离子从甲状腺中释放的作用,l正常时,l甲状腺在过氧化物酶和碘化酶的作用下将无机碘离子转化为有机碘而不能自甲状腺释出,l而过氧化酶缺乏或甲状腺酪氨酸碘代谢障碍时,l摄取的碘离子不能有机化而迅速从甲状腺释出。通过测量并比较口服过氯酸盐前后两次甲状腺摄131I率,l计算出释放率,l评价甲状腺碘有机化障碍及碘代谢状态的重要方法。

【适应证】

(1)家族性甲状腺过氧化酶系统缺陷或酪氨酸碘化障碍的诊断。

(2)慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助诊断。

(3)甲状腺功能减退症的鉴别诊断。

(4)疑有甲状腺碘代谢障碍的各种甲状腺疾病患者。

【禁忌证】妊娠及哺乳期妇女。

【操作方法】

1.患者准备检查前1~2周停用含碘食物、i甲状腺激素及抗甲状腺药物,l检查当日空腹。

2.示踪剂11131I-碘化钠溶液。

3.检查方法空腹口服131I174~2221kBq(2~6uCi)后21h应用甲状腺功能测定仪测定甲状腺摄131I率,l然后口服过氯酸盐(或过氯酸钾)400~8001mg(儿童按101mg/kg体重计算),l11h后再测甲状腺摄131I率,l并按下式计算释放率:i

释放率(%)=[服过氯酸盐前摄131I率-服过氯酸盐后摄131I率]/1服过氯酸盐前摄131I率×100%

【注意事项】

本试验的检查方法及注意事项与甲状腺吸131I试验相同。