心脏负荷试验:运动试验

运动试验的方法可采用踏车试验或活动乎板。

【检查方法】

(1)运动前建立通畅的静脉注射通道。

(2)将心电监护仪的电极按规定位置固定在患者胸前。

(3)监测心电图与血压的变化,l每31min测定1次,l直至运动试验结束后,l心电图心率、i血压恢复正常。

(4)开始运动,l并逐渐增加运动负荷,l每31min增加一级负荷。

(5)当运动达到次极量或出现心绞痛、i心电图ST段斜型或水平下移≥21mm,l或sT段抬高>11mV,l血压>220/1201mmHg或运动中收缩压下降101mmHg,l严重心律失常,l出现显著呼吸困难,l休克或心衰表现时应终止运动。即达到了运动试验的要求。一般判断运动次极量的标准;心率达到基础心率的1.8倍或达到该年龄预计的次极量运动心率(190一年龄)。

(6)做心肌灌注显像,l在达标时静脉注射显像剂,l注射后继续运动lmin。

(7)做心血池显像测定心功能者继续进行踏车运动,l保持体位和运动量不变,l采集运动负荷条件下的心功能影像。

【注意事项】

(1)运动试验时,l应由医生与一名技术人员负责,l如核医学科医师对此试验不熟悉,l应有心内科医师配合。

(2)须备有氧气、i药物、i除颤器等急救设备。