【操作方法】

1.显像剂11常用的放射性气溶胶为99mTc-DTPA溶液，l也可使用相类似的放射性药物溶液(如99mTc-EHIDA等)。用气溶胶雾化器雾化为直径＜10um的颗粒(3～10um的颗粒沉积于细支管，l1～3um的颗粒可达肺泡)，l一次吸入的气溶胶颗粒肺内沉积5％～10％。有条件者也可使用99mTc气(technegas)进行肺通气显像，l由于其颗粒小且更为均匀，l故中央气道沉积较少，l肺组织显像质量更优，l显像方法与前者基本相同。

2.显像仪器条件

(1)气溶胶雾化器：i接通雾化器各管口及医用氧气，l使之处于工作状态。

(2)7照相机或SPECT：i探头配置低能通用准直器，l能量1401keV，l窗宽20％。图像矩阵同灌注显像条件，l采集500k／帧计数。

3.操作程序

(1)显像前准备：i向受检者解释检查程序，l嘱用嘴咬住口管，l使用鼻夹，l试吸氧气，l使之适应此种呼吸。

(2)放射性气溶胶吸入：i将740～114801MBq(20～401mCi)199mTc-DTPA溶液，l体积为2～41ml，l注入雾化器，l控制气流量为8～101L／min，l使其充分雾化，l经过过滤，l产生雾粒大小合适的气溶胶。嘱受检者尽可能多地吸入气溶胶雾粒，l吸入时间为5～81min。

(3)图像采集：i受检者取卧位，l采集前位、i后位、i左侧位、i右侧位4帧影像或增加前后斜位共6～8帧影像。

【注意事项】

(1)放射性显像剂应符合放化纯度要求，l放射性活度总量不应低于1101MBq，l体积≤41m1。

(2)影响放射性气溶胶在肺内分布的因素与气溶胶颗粒大小，l受检者吸入过程中的呼吸方式和气管的解剖结构有关。因此应让受检者吸入气溶胶时平稳呼吸，l以免呼吸频率加快，l使气溶胶均匀分布于末梢肺组织，l减少中央气道沉积增多。同时应嘱受检者减少吞咽动作，l以免放射性气溶胶进入上消化道，l影响图像质量，l氧气流量应＜71L／min，l以保证雾粒质量。

(3)受检者要练习空白吸入。如有痰时，l应随时咳出后再行吸入雾粒。对哮喘患者必要时可在雾化剂中加入少量解痉药。