99m1Tc(V)-DMSA或[99mTcO(DMSA)2]－可被肿瘤细胞摄取，l但确切机制有待阐明，l它在血浆内可稳定存在，l但在肿瘤细胞内水解，l形成锝酸根，l99mTc(V)1DMSA特别在甲状腺髓样癌和一些软组织肿瘤有较高浓集。

【适应证】

(1)甲状腺髓样癌(MTC)的诊断，l确定手术范围，l探查残留病灶，l随访疗效和寻找复发和转移灶。

(2)软组织肿瘤定性和定位，l探测转移灶和骨骼浸润的累及范围以及放疗和化疗的疗效评估。

(3)肺部肿块的辅助定性定位诊断。

(4)甲状腺以外的头颈部恶性肿瘤的定性定位诊断。

【禁忌证】

无明确禁忌证。

【操作方法】

(1)患者无需特殊准备，l向患者解释检查全过程，l接受检查前患者排空尿；显像剂99mTc(V)-DMsA，l可用商品药盒标记。

(2)199mTc洗脱液注入肾皮质显像剂药盒制得，l用量740～9251MBq(20～251mCi)，l儿童剂量减半，l静脉注射给药。

(3)显像条件与方法。低能通用型或高分辨率平行孔准直器，l能峰1401keV，l窗宽10％，l矩阵128×128或256×256；受检者仰卧位，l包括患侧及健侧对应部位，l于静脉注射后5～101min和21h进行平面静态显像，l必要时加侧位和断层采集；如有阳性摄取，l应加做远处静态显像或全身前、i后位扫描，l可疑时，l加做241h后局部复查。

(4)图像处理与分析。选择显示最清晰图像，l熟悉了解各器官生理性摄取，l根据检测病灶放射性分布目测判读，l若病灶区浓集放射性高于对应正常组织者为阳性，l反之则为阴性，l亦可勾画出ROI后，l计算T／N比值进行半定量分析，l以提高阳性率。

【注意事项】

(1)对甲状腺髓样癌诊断的准确性极高，l但若患者治疗后，l病灶的阳性率会下降，l宜用99mTc-MIBI做补充检查。

(2)某些良性软组织肿瘤、i炎症病灶、i组织创伤亦可示阳性，l应密切结合病史、i体征和其他检查资料进行综合分析。