小肠通过时间测定是了解小肠运动功能的较好方法，l是测定放射性核素标记的食物从十二指肠到盲肠的通过时间。利用与胃排空时间测定相同的原理，l将不被胃肠黏膜吸收的放射性核素标记的食物摄入胃内，l经过胃的蠕动排入肠腔，l在体外用γ相机或SPECT连续观察食物由胃进入小肠、i排人结肠的整个过程，l通过一定的方法计算出小肠通过时间和小肠残留率等参数，l以了解小肠的运动功能。

【适应证】

(1)小肠运动功能障碍性疾病：i如假性小肠梗阻、i肠易激综合征、i迷走神经切断术后腹泻等。

(2)平滑肌源性疾病：i如淀粉样变性、i系统性硬化症、i皮肌炎等。

(3)周围神经系统疾病。

(4)胃肠运动功能障碍药物治疗前后疗效的观察。

【禁忌证】

无明确禁忌证。

【操作方法】

1.患者准备隔夜禁食(至少81h以上)。

2.试餐制备37～741MBq(1～21mCi)199mTc-SC或DTPA，l加入到1201g鸡蛋中搅匀，l在油中煎炒至固体状，l夹入两片面包中备用。

3.采集奈件

(1)采用低能通用型准直器，l能峰1401keV，l窗宽20％，l矩阵128×128或256×256，l使胃、i小肠和结肠均在探头视野中。

(2)患者在预先统一的时间空腹服用试餐，l要求在51min内吃完。显像时，l患者仰卧于探头下，l从进食开始计时，l在第11h内每151min采集1帧，l每帧采集601s；在第2～41h每301min采集1帧，l直到80％的试餐进入结肠。

(3)采用ROI方法分别画出胃区和结肠区ROI，l计算出每帧图像中各ROI计数，l经衰减校正和衰变校正后，l画出胃排空和结肠填充的时间一放射性计数曲线，l用平均小肠通过时间法(结肠半填充时间一胃半排空时间)，l或用反卷积分法按公式：ih(t)＝r(t)*e(t)计算出小肠通过时间。

h(t)：i小肠通过时间；r(t)：i结肠填充时间；e(t)：i胃排空时间；*：i代表反卷积。

【注意事项】

(1)各ROI计数必须进行衰减校正和衰变校正，l在显像过程中患者身体不要旋转，l体位应保持一致，l探头与患者之间的距离也应保持一致。

(2)由于在小肠与结肠之间、i胃与结肠之间存在着重叠现象，l测量结果尚须进行重叠校正。

(3)试餐的组成、i采集过程等因素对结果均会产生影响，l因此各单位应严格控制检查条件，l并建立各自的正常值。

(4)在显像的前几帧，l可较好画出胃的轮廓；在显像的后几帧，l可较好画出结肠的轮廓。