唾液腺显像是了解唾液腺摄取、i分泌、i排泄功能及有无占位性病变的常用的方法。唾液腺小叶内导管上皮细胞具有从血液中摄取和分泌99mTcO4—离子的功能,l静脉注射的99mTcO4—随血流到达唾液腺,l被小叶细胞从周围毛细血管中摄取并积聚于腺体内,l并在一定的刺激下分泌出来,l随后逐渐分泌到口腔。因而在体外对唾液腺进行显像,l可了解唾液腺位置、i大小、i形态和功能情况。
【适应证】
(1)唾液腺功能的判断,l如干燥综合征的诊断、i唾液腺手术后残留腺体或移植唾液腺功能的判断。
(2)占位性病变的诊断,l如淋巴乳头状囊腺瘤的诊断等。
(3)异位唾液腺的诊断等。
【禁忌证】
无明确禁忌证。
【操作方法】
1.患者准备检查前患者无须特殊准备,l勿服用过氯酸钾。
2.采集条件
(1)采用低能高分辨型或通用型准直器,l能峰1401keV,l窗宽20%,l矩阵128×128或256×256。
(2)静脉注射99mTcO4—洗脱液185~3701MBq(5~101mCi)后,l于5、i10、i20、i401rain后分别行前位和左右侧位显像,l视野中应包括整个唾液腺和部分甲状腺。然后舌下含服维生素C1300~5001mg,l促使唾液腺分泌后,l嘱患者漱口清洗口腔,l并于清洗口腔前后分别显像。
(3)必要时,l可采用弹丸式静脉注射显像剂,l21s/帧,l共30帧,l矩阵64×64或128×128,l以了解唾液腺的血流灌注情况。
【注意事项】
腮腺造影可影响唾液腺摄取高锝酸盐的能力,l故应在造影之前或在造影后数日再行本项检查。