肾功能检查介入试验:利尿剂介入试验

【适应证】

(1)肾盂显像剂潴留的鉴别诊断。

(2)对机械性上尿路梗阻行解除手术后,l肾动态显像示上尿路仍有显像剂滞留时,l观察梗阻是否已经解除。

(3)随访单纯肾盂扩张的变化。

【禁忌证】

无明确禁忌证。

【操作方法】

1.显像剂11参见第一节和第五节。

2.显像方法

(1)准备:i检查前30~601min常规饮水300~5001ml或81ml/kg。老年人和儿童最好留置尿管,l若未插导尿管,l显像前须排空膀胱。

(2)体位:i参见第一节肾功能动态显像。

(3)操作方法

①肾显像与肾图操作程序同第一节和第五节。

②速尿使用剂量为0.51mg/kg体重。

③检查方法分为一次法和二次法。一次法是在常规显像采集和肾图描记结束后,l即刻注射呋塞米(速尿),l再继续采集双肾影像或肾图记录201min,l并计算利尿指数;二次法通常是常规肾图或肾动态显像与利尿介入检查分两次进行,l两次检查须间隔11d以上,l以排除残留放射性的干扰。

④采集条件和图像处理参见第一节和第五节。

【注意事项】

(1)必须保证足够的水负荷。

(2)必须避免膀胱过度充盈造成的显像剂滞留假象。

(3)注射速尿后,l至少采集双肾影像201min以上。