【适应证】

(1)甲状腺功能减退。

(2)甲状腺功能亢进。

(3)新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查。

(4)甲状腺功能减退症患者甲状腺制剂替代治疗随访。

(5)慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

(6)地方性甲状腺肿。

(7)垂体分泌促甲状腺激素腺瘤。

【操作方法】

见总论。

【正常参考值】

0.35～5.5uU／ml(不同试剂盒和不同实验室，l其正常值有差异)。

【注意事项】

(1)某些药物可导致TSH一过性降低，l如糖皮质激素、i多巴胺及溴隐亭等。

(2)库欣综合征患者中皮质醇含量较高，l可造成TSH对TRH反应性降低，l血清TSH降低，l但不出现垂体一甲状腺轴功能的明显紊乱。

(3)未经治疗的肢端肥大症患者血中HGH含量较高，l诱发下丘脑释放生长抑素增多，l造成TSH对TRH反应下降，l少数患者可出现甲状腺功能减退症。

(4)实验过程中可能会存在嗜酸性抗体干扰，l导致TSH测定结果出现假性高值。嗜酸性抗体指人类抗其他哺乳动物免疫球蛋白的抗体，l属IgG，l在实验中可竞争抗体结合位点，l产生假性TSH高值。出现TSH增高而FL正常而难以与亚临床甲减区别，l若抗甲状腺抗体阴性，lTRH兴奋试验后TSH的增高低于2倍时，l应考虑嗜酸性抗体的存在。

(5)TSH和FT。间的关系呈Log／直角坐标关系，l当FT。浓度发生很小变化时，l将引起TSH产生很强烈的反应。