病毒性肝炎:乙型肝炎病毒(HBV)

(一)乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)

【适应证】

乙型肝炎的诊断与筛查。

【正常参考值】

不同试剂盒和不同实验室,l其正常值有差异。

定性:i样品OD值<阴性对照OD值×2.1(OD值<o.05的按0.05算)(以新创公司ELISA试剂为例)

定量:i<1.51ng/ml(以北方生物制品研究所RIA试剂为例)

【注意事项】

(1)HBsAg阴性不能完全排除乙型肝炎。

(2)HbsAg和抗-HBs同时出现阳性可见于爆发性肝炎或慢性活动性肝炎患者,l此类患者免疫功能低下,l也可能是不同HBV亚型重复感染。

(二)乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)

【正常参考值】

不同试剂盒和不同实验室,l其正常值有差异。

定性:i样品OD值<阴性对照OD值×2.1(OD值<0.05的按0.05算)。

定量:i<101mU/ml。

【注意事项】

(1)隐性感染者于4~5个月产生低浓度抗-HBs,l不能防止再感染。

(2)未接受预防接种者,l单独抗-HBs阳性,l须做如下试验:i①重复试验:i用同一种或其他方法检测,l排除假阳性;②中和试验:i用HbsAg中和,l不能抑制者为非特异性抗体。

(三)乙型肝炎病毒e抗原(ttBeAg)

【正常参考值】

不同试剂盒和不同实验室,l其正常值有差异。

定性:i样品OD值<阴性对照OD值×2.1(OD值<0.05的按0.05算)。

定量:i<11NCU/ml。

(四)乙型肝炎病毒e抗体(抗-Hbe)

【正常参考值】

定性:i样品OD值>阴性对照OD值×0.2(以新创公司EIA试剂为例)。

定量:i<31NCU/mI(以北方生物制品研究所RIA试剂为例)。

(五)乙型肝炎病毒核心抗体(抗IlBc)

【正常参考值】

1.抗HBc-IgG:i

定性:i样品OD值>阴性对照OD值×0.5(以新创公司EIA试剂为例)

定量:i<3.51NCU/ml(以北方生物制品研究所RIA试剂为例)

2.抗-HBc-IgM11以北方生物制品研究所RIA试剂为例。

定性:i样品cpm值<阴性对照cpm值×2.1。

【注意事项】

单一抗HBc阳性有3种可能:i①无症状HbsAg携带者,lHbsAg浓度太低无法测出;②既往感染,lHbsAg已降低而抗-HBs尚未出现;③免疫期,l抗-HBc比抗HBs滴度高且延续时间长。