常用名词定义

1.营养支持(nutrition1support)11是指经口、i胃肠道或肠外途径为患者提供较全面的营养素。包括肠内营养(enteral1nutrition,lEN)和肠外营养(parenteral1nutrition,lPN)两种营养支持方式。

2.肠内营养是指经消化道给予营养素,l根据营养素组成分为整蛋白型肠内营养和要素型肠内营养。根据给予肠内营养的途径,l分为口服法和管饲法。

3.肠外营养是指为无法经胃肠道摄取营养物或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的患者,l经静脉提供包括氨基酸、i脂肪、i糖类、i维生素及矿物质在内的营养素,l以抑制分解代谢、i促进合成代谢并维持功能蛋白的功能。所有营养素完全经肠外获得的营养支持方式称为胃肠道外全面营养(total1parenteral1nutrition,lTPN)。

4.营养不良(malnutrition)11因能量、i蛋白质及其他营养素缺乏或过度,l并对机体功能乃至临床结局发生不良影响(包括肥胖在内)。

5.营养不足(undernutrition)11通常指蛋白质-能量营养不良(protein-energy1malnutrition,lPEM),l即由于能量或蛋白质摄人不足或吸收障碍,l造成特异性的营养缺乏症状和体征。目前认为:i体质指数(BMI)低于18.5,l清蛋白低于30g/L(没有明显肝肾功能障碍)的患者可以认为是营养不足。

6.重度营养风险(severe1nutritional1risk)11是因疾病或手术造成的急性或慢性营养代谢受损,l营养支持可能带来临床结局的改善。常见于营养风险筛查(nutrition1risk1screening,lNRS)≥3分。清蛋白低于30g/L者(没有明显肝肾功能障碍)。注意:i营养风险(nutrition1risk)不是指发生营养不良的风险,l而是指营养因素影响患者结局的风险。

营养风险筛查(nutrition1risk1screening)是由医护人员实施的简便的筛查方法,l用以决定是否需要制定或实施肠外肠内营养支持计划。