90项症状自评量表,l又名90项症状清单(symptom1check1list190,lSCL-90),l为神经心理量表中较常用的一种。
【适应证】
(1)反复因头痛、i颈部、i背部、i腰部和四肢疼痛在综合医院有关科室就诊,l临床查体和实验室检查结果未提示器质性病变者。
(2)因焦虑、i恐怖、i疑病、i抑郁等精神因素所致的慢性疼痛。
(3)各种原因引起的慢性全身疼痛。
(4)紧张型头痛。
(5)偏头痛。
【禁忌证】
(1)心肌梗死发作期或发作后伴有严重心律失常或心衰患者。
(2)主要脏器的严重疾患,l如肝、i肾功能不全患者,l呼吸衰竭患者,l脑出血、i脑梗死,l糖尿病病情不稳定的患者。
(3)精神分裂症发作期和躁狂症。
(4)严重智力缺陷,l不配合检查者。
【量表内容】
90项症状清单见表8—5
表8—5190项症状自评量表(SCL-90)
───────────────────────────────────────
最近1周之内,l下列情况使你烦恼到什么程度11111没有11轻度11中度11偏重1111严重
───────────────────────────────────────
1.头痛11111111111111111111111111111111111111111111121111131111141111115
2.神经过敏或内心不安111111111111111111111111111111121111131111141111115
3.头脑中反复出现不必要的思想、i词句和念头1111111111121111131111141111115
4.头昏或昏倒11111111111111111111111111111111111111121111131111141111115
5.性欲或性的快感丧失111111111111111111111111111111121111131111141111115
6.感到别人都对你有意见1111111111111111111111111111121111131111141111115
7.感到有人能控制你的思想11111111111111111111111111121111131111141111115
8.感到自己所遭遇的麻烦,l多半应由别人负责1111111111121111131111141111115
9.因为总在回忆一些事情而感到苦恼111111111111111111121111131111141111115
10.总怕自己不清洁或不小心1111111111111111111111111121111131111141111115
11.感到自己容易生气或被激怒11111111111111111111111121111131111141111115
12.心前区或胸部疼痛1111111111111111111111111111111121111131111141111115
13.在开阔的地方或街上感到恐惧111111111111111111111121111131111141111115
14.感到精力不足或比以前差多了111111111111111111111121111131111141111115
15.想结束自己的生命1111111111111111111111111111111121111131111141111115
16.听见他人听不到的声音111111111111111111111111111121111131111141111115
17.发抖1111111111111111111111111111111111111111111121111131111141111115
18.觉得大多数人都不可信任1111111111111111111111111121111131111141111115
19.食欲差11111111111111111111111111111111111111111121111131111141111115
20.容易哭泣111111111111111111111111111111111111111121111131111141111115
21.与异性相处感到羞怯或不自在111111111111111111111121111131111141111115
22.感到上当受骗,l落入了别人的圈套有人想抓住你11111121111131111141111115
23.有时突然恐慌11111111111111111111111111111111111121111131111141111115
24.容易大发脾气而自己不能控制111111111111111111111121111131111141111115
25.害怕单独外出11111111111111111111111111111111111121111131111141111115
26.经常为一些事情责备自己1111111111111111111111111121111131111141111115
27.腰背酸胀疼痛11111111111111111111111111111111111121111131111141111115
28.在做事情时,l总有不顺利或被阻的感觉1111111111111121111131111141111115
29.感到寂寞孤独11111111111111111111111111111111111121111131111141111115
30.感到苦闷111111111111111111111111111111111111111121111131111141111115
31.感到事事都没有兴趣11111111111111111111111111111121111131111141111115
32.对事情过分担心111111111111111111111111111111111121111131111141111115
33.无缘无故地感到害怕11111111111111111111111111111121111131111141111115
34.感情容易受到伤害1111111111111111111111111111111121111131111141111115
35.他人能知道你的内心思想1111111111111111111111111121111131111141111115
36.感到他人不理解或不同情你11111111111111111111111121111131111141111115
37.感到人们是不友好或厌恶你的111111111111111111111121111131111141111115
38.为了保证精确,l做事必须非常缓慢11111111111111111121111131111141111115
39.心脏乱跳或过速111111111111111111111111111111111121111131111141111115
40.恶心或胃部不舒服1111111111111111111111111111111121111131111141111115
41.感到自己不如他人1111111111111111111111111111111121111131111141111115
42.肌肉疼痛111111111111111111111111111111111111111121111131111141111115
43.感到周围的人正在注视或议论自己11111111111111111121111131111141111115
44.入睡困难111111111111111111111111111111111111111121111131111141111115
45.做事情必须反复检查11111111111111111111111111111121111131111141111115
46.难于做出决定11111111111111111111111111111111111121111131111141111115
47.害怕乘公共汽车、i地铁或火车111111111111111111111121111131111141111115
48.感到呼吸困难11111111111111111111111111111111111121111131111141111115
49.感到身体一阵阵发冷或一阵阵发热11111111111111111121111131111141111115
50.因为害怕不敢做某些事情、i参加某些活动
或不敢去某些地方1111111111111111111111111111111121111131111141111115
51.觉得脑子里很空虚1111111111111111111111111111111121111131111141111115
52.身体某些部位麻木或刺痛1111111111111111111111111121111131111141111115
53.在喉头内好像有阻塞的感觉11111111111111111111111121111131111141111115
54.感到前途没有希望1111111111111111111111111111111121111131111141111115
55.不能集中注意力111111111111111111111111111111111121111131111141111115
56.感到身体某些部位软弱无力11111111111111111111111121111131111141111115
57.感到紧张或容易紧张11111111111111111111111111111121111131111141111115
58.感到手臂和腿脚沉重11111111111111111111111111111121111131111141111115
59.想到死或想到将要死11111111111111111111111111111121111131111141111115
60.吃得太多111111111111111111111111111111111111111121111131111141111115
61.当人们注意你或谈论你时感到不自在111111111111111121111131111141111115
62.头脑里存在着不属于自己的想法1111111111111111111121111131111141111115
63.有想打人或伤害别人的冲动11111111111111111111111121111131111141111115
64.早醒1111111111111111111111111111111111111111111121111131111141111115
65.必须重复相同的动作,l如反复洗手
或触摸某些东西111111111111111111111111111111111121111131111141111115
66.睡眠不深、i不熟111111111111111111111111111111111121111131111141111115
67.有要砸破东西的冲动11111111111111111111111111111121111131111141111115
68.有一些别人没有的想法和念头111111111111111111111121111131111141111115
69.和别人在一起时感到不自在11111111111111111111111121111131111141111115
70.在人多的地方感到不轻松、i不自在11111111111111111121111131111141111115
71.感到做事情都很费力11111111111111111111111111111121111131111141111115
72.一阵阵惊慌失措111111111111111111111111111111111121111131111141111115
73.在众人前面吃东西感到不舒服111111111111111111111121111131111141111115
74.变得越来越容易与人争吵1111111111111111111111111121111131111141111115
75.当独处时感到神经紧张111111111111111111111111111121111131111141111115
76.对于自己的成绩,l别人没有给予适当的评价111111111121111131111141111115
77.即使与别人在一起时也感到孤独1111111111111111111121111131111141111115
78.感到非常不安,l以至于不能安静坐下111111111111111121111131111141111115
79.感到自己是不中用的11111111111111111111111111111121111131111141111115
80.对熟悉的事物,l感到陌生或不真实11111111111111111121111131111141111115
81.叫喊或摔东西11111111111111111111111111111111111121111131111141111115
82.害怕会在公共场所昏倒111111111111111111111111111121111131111141111115
83.感到如果忍让别人,l别人就会占你的便宜11111111111121111131111141111115
84.因为经常考虑性方面的问题而苦恼11111111111111111121111131111141111115
85.感到因自己的过错而应该受到惩罚11111111111111111121111131111141111115
86.感到事情做不完111111111111111111111111111111111121111131111141111115
87.感到自己的身体出了严重的毛病1111111111111111111121111131111141111115
88.对他人从来没有亲密之感1111111111111111111111111121111131111141111115
89.自己感到有罪11111111111111111111111111111111111121111131111141111115
90.感到自己的精神方面出了毛病111111111111111111111121111131111141111115
───────────────────────────────────────
【评定方法】
1.采用1~5的5级评分法11111—无:i自觉无该项症状(问题)。2一轻度:i自觉有该项症状,l但对受检者并无实际影响,l或影响轻微。3一中度:i自觉有该项症状,l对受检者有一定影响。4一偏重:i自觉常有该项症状,l对受检者有相当程度影响。5一严重:i自觉该症状的频度和强度都十分严重,l对受检者的影响严重。
2.单项分111190个项目的各单项评分值。
3.总分1111190个单项分相加之和。
4.阳性项目数11111单项分≥2的项目数。
5.阴性项目数11111单项分=1的项目数。
6.阳性症状均分1111阳性项目总分/阳性项目数。
7.因子分1111分成10个因子分:i该因子总分/该因子项目数。
①躯体化:i第1、i4、i12、i27、i40、i42、i48、i49、i52、i53、i56和58共12项;
②强迫症状:i第3、i9、i10、i28、i38、i45、i46、i51、i55和65共lo项;
③人际关系敏感:i第6、i21、i34、i36、i37、i41、i61、i69和73共9项;
④抑郁:i第5、i14、i15、i20、i22、i26、i29、i30、i31、i32、i54、i71和79共13项;
⑤焦虑:i第2、i17、i23、i33、i39、i57、i72、i78、i80和86共10项;
⑥敌对:i第11、i24、i63、i67、i74和81共6项;
⑦恐怖:i第13、i25、i47、i50、i70、i75和82共7项;
⑧偏执:i第8、i18、i43、i68、i76和83共6项;
⑨精神病性:i第7、i16、i35、i62、i77、i84、i85、i87、i88和90共10项;
⑩其他:i反映睡眠和饮食情况的第19、i44、i59、i60、i64、i66和89共7项。
【结果判定】
总分超过160分,l或阳性项目数超过43项,l或任一因子分超过2分,l可考虑阳性,l需进一步检查。
【注意事项】
(1)在开始评定前,l先由工作人员将总的评定方法和要求向受检者交代清楚,l然后,l让其做出独立的、i不受任何影响的自我评定,l并用铅笔填写。对于文盲者由工作人员逐项念给他听,l并把各项意思告诉他,l不带任何暗示。
(2)评定的时间范围为过去1周内。