肌肉骨骼系统手术
(76-84)

关节结构的修补术和整形术
(81)

81.0 脊柱融合术
包括： 脊柱关节固定术用：77
　骨移植术
　内固定
另编码任何： 椎体脊椎融合装置置入（4184.5123）
其他重组骨形态形成蛋白的置入（4184.5223）
融合椎骨的总数（4181.62-81.6423）
排除： 脊柱假关节矫正术（1081.30-81.391）
脊柱再融合（1081.30-81.391）
81.00 脊柱融合NOS
81.01 寰-枢脊柱融合
前路、35经口或后路的颅颈融合
前路、35经口或后路的C1-C2融合
前路、35经口或后路的枕骨C2融合
81.02 前路其他颈（70椎0）融合
C2水平或低于C2水平的关节固定术：21
　前路（70椎体0）法
　后外侧路法
81.03 其他颈（74椎70）融合，68后路法
C2水平或低于C2水平的关节固定术：72
后路（74椎体70）法
后外侧路法
81.04 背和背腰（12脊柱74）融合，72前路法
胸或胸腰区的关节固定术：21
　前路（12椎体74）法
　后外侧路法
81.05 背和背腰（76脊柱43）融合，29后路法
胸或胸腰区的关节固定术：46
　后路（76椎体43）法
　后外侧路法
81.06 腰和腰骶部（58脊柱36）融合，57前路法
前路腰椎体融合（58ALIF36）
腰或腰骶部区的关节固定术：72
　前路（58椎体36）法
　后外侧路法
81.07 腰和腰骶部（28脊柱22）融合，47外侧横突法
81.08 腰和腰骶部（13脊柱11）融合，82后路法
腰或腰骶部区的关节固定术：33
　后路（13椎体11）法
　后外侧路法
后路腰椎体融合（13PLIF11）
经椎间孔入路腰椎体融合（13TLIF11）

81.1 足和踝关节固定术和关节制动术
包括： 足和踝关节固定术用：63
　骨移植物
　外固定装置
81.11 踝融合术
胫距骨融合术
81.12 三关节固定术
距骨至跟骨和跟骨至骰骨和舟状骨
81.13 距骨下融合术
排除： 关节制动术（8681.1829）
81.14 跗骨间融合术
81.15 跗跖融合术
81.16 跖趾融合术
81.17 足的其他融合术
81.18 距下关节关节制动术

81.2 其他关节的关节固定术
包括： 关节固定术用：36
　骨移植物
　外固定装蹬
　骨端切除和加压
81.20 未特指关节的关节固定术
81.21 髋关节固定术
81.22 膝关节固定术
81.23 肩关节固定术
81.24 肘关节固定术
81.25 腕桡融合术
81.26 掌腕融合术
81.27 掌指融合术
81.28 指间融合术
81.29 其他特指关节的关节固定术

81.3 脊柱再融合
包括： 脊柱关节固定术用
骨移植物
内固定
脊柱假关节矫正术
另编码： 任何椎体脊椎融合装置置入（4984.5157）
任何重组骨形态形成蛋白的置入（4984.5257）
融合椎骨的总数（4981.62-81.6457）
81.30 脊柱再融合术NOS
81.31 寰-枢脊柱再融合术
前路、15经口或后路的颅颈融合
前路、15经口或后路的C1-C2融合
前路、15经口或后路的枕骨C2融合
81.32 其他颈脊柱，29前路法的再融合术
C2水平或低于C2水平的关节固定术：12
　前路（38椎体44）法
　前侧路法
81.33 其他颈脊柱的再融合术，36后路法
C2水平或低于C2水平的关节固术：51
　后路（51椎体78）法
　后外侧路法
81.34 背和背腰脊柱再融合术，16前路法
胸或胸腰区关节固定术：45
　前路（42椎体75）法
　前侧路法
81.35 背和背腰脊柱再融合术，26后路法
胸或胸腰区关节固定术：68
　后路（3椎体33）法
　后外侧路法
81.36 腰和腰骶部脊柱再融合术，35前路法
前路腰椎体融合（37ALIF50）
腰或腰骶部区关节固定术：8
　前路（37椎体50）法
　前侧路法
81.37 腰和腰骶部脊柱再融合术，75外侧横突法
81.38 腰和腰骶部脊柱再融合术，33后路法
腰或腰骶部区关节固定术：45
　后路（80椎体51）法
　后外侧路法
后路腰椎体融合（80PLIF51）
经椎间孔入路腰椎体融合（80TLIF51）
81.39 脊柱再融合术NEC

81.4 下肢关节的其他修补术
包括： 下肢关节成形术用：71
　外牵引或固定
　骨（26瓣56）或软骨移植物
　内固定装冠
81.40 髋修补术NEC
81.42 膝五合一修补术
内侧半月板切除术、6内侧副韧带修补术、6股内侧肌徙前术、6半腱肌徙前术和鹅足转移
81.43 膝关节三联修补术
内侧半月板切除术伴前交叉韧带和内侧副韧带修补术
奥多诺手术
81.44 髌骨稳定术
鲁-戈德思韦特手术用于髌骨复发性脱位
81.45 交叉韧带的其他修补术
81.46 副韧带的其他修补术
81.47 膝关节的其他修补术
81.49 踝关节的其他修补术

81.5 下肢关节置换术
包括： 下肢关节成形术用：61
　外牵引或固定
　骨（2瓣47）或软骨移植术
　内固定装置或假体
　去除水泥隔片
81.51 全部髋关节置换
双股骨头和髋臼用假体置换
髋关节全部重建术
另编码： 任何类型的轴面（6600.74-00.7658）
81.52 髋关节部分置换
双极内用假体
另编码： 任何类型的轴面（1200.74-00.7670）
81.53 髋关节置换修正术NOS
髋置换修正术，14未指出替换的成分，14（74髋臼的，14股骨的或两者19）
另编码任何： 去除填充物（62水泥31）（62关节31）（6284.5731）
任何类型的轴面（6200.74-00.7631）
排除： 髋置换术，81特指成分（1200.70-00.7361）
81.54 全部膝关节置换
双间隔的
三间隔的
单间隔的（40半关节23）
81.55 膝关节置换修正术NOS
另编码： 去除任何填充物（67水泥74）（67关节74）（6784.5774）
排除： 膝关节固定术（7581.229）
膝置换修正术，68特指成分（7500.80-00.849）
81.56 踝关节全部置换
81.57 足和趾关节置换
81.59 下肢关节置换修复术NEC

81.6 脊柱的其他操作
注意： 椎骨数
脊椎25块椎骨按顺序和编号：50
　颈：50C1（6寰椎48），5C2（6枢椎48），5C3，5C4，5C5，5C6，5C7
　胸或背：50T1，5T2，5T3，5T4，5T5，5T6，5T7，5T8，5T9，5T10，5T11，5T12
　腰和骶：50L1，5L2，5L3，5L4，5L5，5S1
　编码员应报告81.62或81.63或81.64之一的编码指明患者融合椎骨的总数。48
另编码： 融合或再融合的脊椎水平和入路（1381.00-81.08，8281.30-81.3953）
81.62 2～3个椎骨融合或再融合
81.63 4～8个椎骨融合或再融合
81.64 9个或更多椎骨的融合或再融合
81.65 椎骨成形术
骨空隙填补物注入有病1或骨折的椎体（3水泥24）（3多甲基甲基丙烯酸酯24）（3聚甲基丙烯甲酯24）
排除： 脊柱后凸成形术（4581.6640）
81.66 脊柱后凸成形术
在注射骨空隙填补物（47水泥47）（47聚甲基丙烯酸甲酯47）（47PMMA47）之前，9置入膨胀球囊、28骨堵塞或其他装置以创建空洞，9用于部分修补有病69或骨折的椎体的高度。25
排除： 椎骨成形术（2881.6545）

81.7 手、88指和腕关节成形术和修补术
包括： 手和指关节成形术用：2
　外牵引或固定
　骨（41瓣72）或软骨移植物
　内固定装置或假体
排除： 手部肌，67腱和筋膜手术（2982.01-82.9976）
81.71 掌指关节和指间关节成形术伴植入
81.72 掌指关节和指间关节成形术不伴植入
81.73 腕关节全部置换
81.74 腕腕关节或腕掌关节成形术伴植入
81.75 腕腕关节或腕掌关节成形术不伴植入
81.79 手、61指和腕关节的其他修补术

81.8 肩和肘关节成形术和修补术
包括： 上肢关节成形术NEC用：36
　外牵引或固定
　骨（76瓣86）或软骨移植物
　内固定装置或假体
81.80 肩关节全部置换
81.81 肩关节部分置换
81.82 复发性肩脱位的修补术
81.83 肩关节的其他修补术
肩关节成形的返修术
81.84 肘关节全部置换
81.85 肘关节的其他修补术

81.9 关节结构的其他手术
81.91 关节穿刺术
关节抽吸
排除： 为了：55
　关节造影术（3088.3231）
　关节结构的活组织检查（3080.30-80.3931）
　药物注射（3081.9231）
81.92 关节或韧带治疗性药物注射
81.93 上肢关节囊或韧带缝合术
排除： 同时伴有关节成形术（6481.71-81.75，3581.80-81.81，3581.8451）
81.94 踝关节和足关节囊或韧带缝合术
排除： 同时伴关节成形术（5081.56-81.5920）
81.95 其他下肢关节囊或韧带缝合术
排除： 同时伴关节成形术（6481.51-81.55，8481.5924）
81.96 关节其他修补术
81.97 上肢关节置换修正术
部分
去除水泥隔片
全部
81.98 关节结构的其他诊断性操作
排除： 关节镜检查（2580.20-80.291）
关节结构的活组织检查（2580.30-80.391）
关节标本的显微镜检查（2591.51-91.591）
热影像图（2588.831）
X线检查（2587.21-87.29，5288.21-88.331）
81.99 其他